含朱砂类中成药应用禁忌

来源
中国中医药报
时间
2010-12-03

张兴 宁夏回族自治区中卫市医院

朱砂为硫化物类辰砂族矿物辰砂,其主要成分为硫化汞,也夹杂着雄黄、磷石灰等物质。其味甘,性微寒,有小毒,归肝经。含有朱砂的中成药有朱砂安神丸、紫雪散、补心丸、活络丸、磁朱丸、参茸卫生丸、辰砂丸、益元散等。其中有些是常用药,因此使用这些中成药时,一定要注意其用药禁忌,以防对人体造成伤害。

朱砂有毒,肝肾功能障碍者易造成毒性物质在体内蓄积,故此类病人最好不要长期或大量服用含朱砂的中药;朱砂可抑制中枢神经系统,降低中枢兴奋性,导致睡眠障碍、记忆力减退、神志痴呆等,儿童及老人不宜久服;脾胃虚寒、无热证者也不宜使用此类药物。

朱砂中因含2价的汞离子,不宜与溴化钠、碘化钾、碘喉片等同服,汞离子与溴离子或碘离子可在肠内发生化学反应,生成毒性很强的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎或赤痢样大便,故忌同服;与具有还原性的西药如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯等同服,使2价的汞离子还原成1价的汞离子,毒性也增加,故忌同服;不宜与镇静药物、麻醉药物等同用,以免加重中枢抑制;不宜与含酶类药物如胃蛋白酶、多酶片等合用,因为汞离子能抑制酶的活性。

服用朱砂类药物时,不要食用含碘的食物,如海带、紫菜等;还应限制摄入食物中的食盐量,因为食盐可增加汞盐的溶解度,使汞的吸收增加,从而加重汞中毒。